Добровольное медицинское страхование

Добровольное медицинское страхование

Добровольное медицинское страхование представляет собой дополнение к обязательному страхованию и позволяет получать более качественное медицинское лечение в учреждениях, которые не обслуживают по ОМС. ДМС является дополнением ОМС, при этом расширяя возможности полиса, но является платным. Когда заключается договор о ДМС застрахованным лицом совершается разовая выплата стоимости полиса, которая частично либо в полной степени компенсирует затраты на медицинское обслуживание в течение срока его действия. В договоре может быть указана как общая страховая сумма, так и отдельные суммы по определенным страховым случаям, а также перечень учреждений, которые оказывают услуги по данному полису.
Страховые риски
Страховым случаем является таковой, когда застрахованное лицо обращается в медицинское учреждение, причем это обращение предусмотрено договором страхования: обострение хронического заболевания, острое заболевание, травма, отравление, а также ряд других несчастных случаев предполагающих получение медицинской помощи, которая предусмотрена договором страхования.
События, которые не являются страховым случаем:
умышленное получение травмы либо иного причинения вреда здоровью установленные судом;
умышленное причинение вреда своему здоровью, в том числе и покушение на самоубийство;
получения травмы в состоянии алкогольного, токсического или же наркотического опьянения;
военных действий;
гражданской войны.
Что влияет на стоимость ДМС?
Стоимость ДМС может зависеть от следующих факторов:
страховой компании;
количества и перечня услуг, которые зафиксированы в полисе. Например, в страховку может входить только обслуживание в поликлинике или же наоборот – может быть указано врачебное посещение на дому либо услуги скорой помощи;
в полисе могут указываться различные клиники – от бюджетных до дорогих;
цена полиса ДМС повышается при наличии хронических заболеваний;
для лиц старше 60 лет стоимость полиса увеличивается.
На сегодняшний день полис ДМС является неотъемлемым критерием современного общества позволяющий заботиться о своем здоровье. Те, кто с ответственностью планирует свое будущее, понимают, насколько важны инвестиции в свое здоровье и регулярная профилактика организма. На данный момент времени стоимость полиса начинается от 20 тыс. руб. и как таковой максимальной суммы не существует.
Срок действия полиса ДМС
Как правило, полис ДМС страховыми компаниями заключается на год. Чтобы заключить договор необходимо предоставить следующий перечень документов:
паспорт;
медицинскую анкету либо амбулаторную карту. Эти документы должны содержать подробную информацию о травмах, хронических заболеваниях, прививках, а также перенесенных серьезных заболеваниях;
пишется заявление о выдаче полиса
В заявлении или анкете должны содержаться следующие сведения: пол, возраст, семейное положение, место проживания, профессия, условия страхования, перечень медицинских услуг. Кроме этого нужно не забыть указать паспортные данные и поставить свою подпись. В полисе ДМС должен быть отображен полный перечень страховых случаев и исключения из них, что позволит избежать спорных ситуаций. Также должны быть указаны не страховые случаи.